Статьи

Крипторхизм у кошек и собак

С таким явлением, как крипторхизм, время от времени сталкиваются как профессиональные заводчики, так и обычные владельцы домашних животных – чаще всего, собак. Давайте рассмотрим подробнее, что это за аномалия и опасен ли крипторхизм для здоровья питомца.
Крипторхизм — одна из причин отсутствия семенника в мошонке, то есть неопущение семенника в мошонку. Само слово в переводе с древнегреческого (κρυπτός (скрытый) и ὄρχις (яичко)) означает «скрытые яички» — это расположение семенников вне мошонки (в брюшной полости или в паховом канале), либо неправильное опускание, при котором семенник, выйдя из пахового канала, меняет направление и располагается под кожей в паху, на бедре или в области промежности. Чаще, в силу морфологических особенностей, встречается правосторонний крипторхизм.

Существует несколько видов крипторхизма:

1. Односторонний, когда в мошонке отсутствует только один семенник.
 Пример: односторонний крипторхизм у кота. Правый семенник располагается в мошонке, левый расположен в области пахового кольца (указан стрелкой).
2. Двусторонний, когда оба семенника находятся вне мошонки.

3. Истинный крипторхизм. Для этого вида крипторхизма характерно то, что при ручном низведении семенник не удаётся переместить в мошонку.
При истинном крипторхизме семенник может располагаться в брюшной полости, в паховом канале, у поверхностного пахового кольца, в верхней или средней части мошонки.

4.  Ложный крипторхизм, при котором, в отличие от истинного, семенник  удаётся низвести в мошонку, независимо от его первоначального положения. Причина ложного крипторхизма — повышение тонуса мышцы, поднимающей семенник.

5. Эктопия семенника: патология, при которой семенник располагается в нехарактерном для него месте (например, на внутренней поверхности бедра).

6. Поднявшийся семенник. В некоторых случаях опустившийся в мошонку семенник смещается оттуда вследствие замедленного роста семенного канатика. Такая патология встречается крайне редко.
Интересно, что…

У собак мелких пород крипторхизм встречается гораздо чаще, чем у крупных. В целом же, вероятность проявления этой аномалии у собак составляет 1,2-10% (в зависимости от породы). Чаще всего крипторхизм наблюдается у пуделей, померанских шпицев, йоркширских терьеров, чихуахуа, мальтийских болонок, боксеров, пекинесов, той-терьеров. У кошек вероятность крипторхизма гораздо ниже и оценивается примерно в 0,37-1,7%.

В зону риска попадают животные-крипторхи старше 5 лет, поэтому до достижения питомцем этого возраста рекомендуется принять решение и провести одну из операций, речь о которых пойдет чуть ниже.

Крипторхизм может привести к бесплодию. Семенники, расположенные вне мошонки, находятся в неподходящем для себя температурном режиме, что значительно влияет на сперматогенез. Вместе с тем, при одностороннем крипторхизме вероятность стерильности намного меньше, чем при двустороннем.

Крипторхизм - это наследуемая аномалия, поэтому использовать животных с таким диагнозом в разведении не рекомендуется. На выставках данная патология является дисквалифицирующим пороком.

Норма и патология

В норме семенники должны находиться в мошонке уже с 2-недельного возраста. Если этого не происходит, то такой симптом можно расценивать как отклонение.

У большинства пород собак в возрасте 45 дней проводится актировка щенков. При этом специалист, приехавший от клуба, в котором зарегистрирована вязка, должен осмотреть поголовье и выявить пороки развития (нетипичный окрас, врожденные уродства, врожденные расщелины неба или губы, крипторхизм и т.п.).
Довольно часто в нашу клинику обращаются владельцы, которые, взяв щенка в возрасте 3-4 месяцев, не обнаружили в мошонке один или оба семенника, а в актировочном листе отметок о данной патологии нет. В этом случае встает вопрос, был ли семенник в мошонке или нет. В большинстве случаев владельцы говорят о том, что, по уверению заводчиков, семенники были в мошонке, но потом оттуда «ушли», хотя, как правило, специалисты не могут найти этому подтверждение.

Недоразвитость мошонки, семенника и семенного канатика обычно свидетельствует об истинном крипторхизме. Вероятно, такое происходит по причине недобросовестного осмотра собаки во время актировки. Поэтому, приобретая щенка, будьте предельно внимательны и помните: семенники должны располагаться в мошонке уже через 2 недели после рождения.

Чтобы не сомневаться…

Если после приобретения щенка у вас остались сомнения в том, что семенники находятся в мошонке, лучше обратиться к ветеринарному врачу. Иногда бывают ситуации, когда владельцы самостоятельно не могут отличить семенники от других анатомических структур. Особенно часто это происходит у собак карликовых пород и у кошек.

Окончательный диагноз ставится на основании визуального осмотра, пальпации, УЗИ-диагностики и, в некоторых случаях, лапароскопического исследования. Одним из самых точных методов диагностики является пальпация. Если семенник находится под кожей, то в большинстве случаев его довольно легко прощупать. Во время пальпации определяется его подвижность в сторону мошонки, размер и плотность.

УЗИ-диагностика, напротив, является одним из самых неточных методов. Как и любой другой визуальный метод диагностики, он является очень субъективным. Точность результата напрямую зависит от опыта врача, качества УЗИ-аппарата и от количества проводимых исследований в этой области. Если есть предположение, что семенник находится в брюшной полости, то для постановки точного диагноза, определения месторасположения семенника и его размеров используется метод лапароскопической диагностики.

Методы лечения

Существует несколько способов лечения крипторхизма, которые в целом можно разделить на два вида - консервативный и хирургический. При консервативном способе применяют гонадотропин хореонический и инъекции тестостерона. Такое лечение рекомендуется в том случае, если крипторхизм вызван недостатком этих гормонов. В связи с тем, что выявить это бывает довольно сложно, применение этих препаратов часто бывает неэффективным.

Поскольку крипторхизм является наследуемой патологией, животных с таким диагнозом рекомендуется кастрировать. Некоторые владельцы, по разным причинам, бывают категорически против подобной операции. Некоторые считают, что после кастрации собака перестанет быть полноценным животным, а кому-то не нравится внешний вид кастрированного питомца (в основном такого рода мнения можно услышать от владельцев гладкошерстных пород собак). Некоторые заводчики проецируют проведение операции на себя и категорически отказываются от подобного метода лечения питомцев (чаще это владельцы-мужчины).
В случаях, когда хозяева против кастрации питомца-крипторха, возможны несколько вариантов оперативного вмешательства.

Проведение орхиэктомии (удаления) только одного не опустившегося семенника (в том случае, если крипторхизм односторонний). Тогда поведение животного никак не изменится и внешние вид животного тоже не сильно пострадает.

 

На фото слева: собака породы грифон, возраст - 1 год.
Диагноз: односторонний крипторхизм.

На фото справа: Правый семенник значительно уменьшен в размере.
Проведена орхиэтомия правого семенника.
Но единственной органосохраняющей операцией является орхипексия. Это низведение семенника в мошонку. По длительности и травматизму она практически равнозначна кастрации, а своевременное  ее проведение дает отличные косметические и физиологические эффекты. Орхипексию рекомендуется проводить в возрасте 4-5 месяцев, пока сохранен потенциал роста питомца. При проведении орхипексии в более позднем возрасте вероятность того, что семенники будут недоразвитые, увеличивается пропорционально возрасту животного. 

 

На фото слева: собака породы джек-рассел-терьер, 5 месяцев.
В мошонке отсутствует левый семенник.
Диагноз - односторонний истинный крипторхизм с каналикулярным расположением семенника.

На фото справа: левый семенник располагался в области пахового кольца, нормально развит.
  

На фото слева: вид животного на момент окончания операции.
Фиксирующая семенник лигатура сохраняется в течение 10 дней,
затем ее удаляют. Разрез ушивается внутрикожным косметическим швом.

На фото справа: через 10 дней после операции.
Оба семенника располагаются в мошонке.


Если не лечить…

Отсутствие лечения у пациентов с диагнозом «крипторхизм» может иметь довольно плачевные последствия. Наиболее частая проблема, с которой приходится сталкиваться, наблюдая животных с крипторхизмом, - это тенденция к непластическому росту. Наиболее распространены такие опухоли, как сертолиомы и семиномы (вероятность их появления в 9-14 раз выше, чем у собак с нормальными семенниками).

 
На фото слева: собака породы японский хин, 7 лет,
с диагнозом двусторонний крипторхизм.
Левый семенник за последние 2 месяца значительно увеличился в размере.
Проведена орхиэктомия.

На фото справа: левый и правый семенники.
По результатам гистологического исследования
был поставлен диагноз семинома.
Новообразования могут достигать невероятных размеров и давать отдаленные метастазы. Если семенник располагается в брюшной полости, то владельцы могут заподозрить неладное только тогда, когда опухоль достигла значимого размера.

Если вы являетесь владельцем кобеля или кота, у которого был поставлен данный диагноз, то вам обязательно нужно принять решение о лечении вашего питомца. Если вы склоняетесь к проведению органосохраняющей операции, то такое решение необходимо принимать довольно быстро, пока ваш любимец не пересек возрастную границу в 6 месяцев. Если же вы выбрали кастрацию или орхиэктомию (удаление) неопущенного семенника, то такого рода операции рекомендуется проводить до достижения питомцем 5-летнего возраста, так как животные старше этой возрастной отметки попадают в зону риска.

Нет комментариев

Добавить комментарий