Статьи

Подписаться на RSS

Популярные теги Все теги

Эрлихиоз собак

Эрлихиоз собакОпределение эрлихиоза собак

Эрлихиоз собак трансмиссивная болезнь собак, которая вызывается риккетсиями — микроорганизмами рода Ehrlichia spp. Возбудитель болезни попадает в организм собаки с при укусе клещей, которые являются переносчиками паразита. Выделяют три группы эрлихий:

1. E. canis — паразитирует в цитоплазме клеток циркулирующих лейкоцитов, E. ewingii — вызывает гранулоцитарный эрлихиоз собак, а E. chaffeensis  служит причиной скрытой или субклинической формы эрлихиоза у собак.

2. E. equi и E. phagocytophilia

3. E. risticii и E. sennetsu,   E. platys— еще не полностью изученный вид эрлихий, который вызывает инфекционную циклическую тромбоцитопению, поскольку паразитирует в тромбоцитах.

Последние исследования свидетельствуют и о наличии других видов Эрилихий, которые могут заражать собак.

Патофизиология эрлихиоза у собак

Бурый собачий клещ     Rhipicephalus sanguineus (бурый собачий клещ) (на фото)— переносит заболевание через слюну,  инкубационный период 1-3 недели. Болезнь имеет 3 стадии.

  1. Острая: эрлихии распространяются от места внедрения клеща в селезенку, печень и лимфатические узлы (что приводит к увеличению размеров органов — органомегалии); после наступает тромбоцитопения (падение количества  кровяных пластинок, тромбоцитов)  средней степени, поражаются большое количество эндотелиальных клеток; возникает воспаление сосудов  - васкулит, снижается время жизни тромбоцитов, что и приводит к  сокращению их количества  - тромбоцитопении; также  может быть вариабельная лейкопения ( уменьшение количества лейкоцитов) и  анемия средней степени. Тяжесть болезни зависит от вида возбудителя.
  2. Скрытая стадия: внешние признаки становятся менее заметными, усиливается выработка антител (проявляется гиперглобулинемией); тромбоцитопения становится устойчивой.
  3. Хроническая стадия: нарушается работа костного мозга (сокращается выработка тромбоцитов и эритроцитов); в костном мозге начинается накапливание плазматических клеток.


Эрлихиоз собак — мультисистемное заболевание  и повреждает сразу несколько  систем организма, что свидетельствует об его тяжести и опасности.

Характерными признаками болезни могут служить — склонность к кровотечениям и кровоизлияниям  из-за тромбоцитопении и васкулита; лимфоденопатия (увеличение размеров лимфатических узлов); спленомегалия (увеличение селезенки). Однако, центральная нервная система, глаза и легкие редко повреждаются васкулитом.  Эрлихиоз может проявляться груглогодично, возбудители распространены повсеместно, но в разных регионах свои виды. От начала болезни до клинического проявления признаков в среднем проходит 2 месяца.

Распространенность эрлихиоза также зависит от географического региона. Собаки могут быть зараражены различными видами эрлихий E. canis, E. platys, и E. ewingii и другими. Кошки заражаются E. risticii серологически идентичную E. canis. Среди пород собак наиболее тяжело  хроническая  форма эрлихиоза вызываемой E. canis  протекает у Немецких овчарок и Доберман-пинчеров. Средний возраст заражения — 5 лет, но варьирует от 2 мес. до 14 лет. Половой предрасположенности не выявлено.

 Симптомы и признаки эрлихиоза собак

Как уже упоминалось выше,  от момента заражения до начала проявления симптомов проходит в среднем 2 месяца. На прием собак приводят с жалобами  владельца на летаргию, депрессию, отказ от пищи или снижение аппетита, потерю веса, лихорадку, кровотечения и кровоизлияния (синяки, небольшие кровоподтеки), одышку, нарушение координации, наклон головы, глазную боль (комбинация признаков может варьировать).

При обследовании у ветеринарного врача выявляются  

Симптомы при острой форме эрлихиоза

  1. Геморагический диатез (петехии, кровоизлияния,  слизистых оболочек из-за тромбоцитопении) в совокупности с лихорадкой, депрессией, анорексией, потерей веса, а также генерализованная лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов) что должно усилить подозрение на заражение эрлихиозом.
  2. Клещи при осмотре обнаруживаются в 40% случаев.
  3. Одышка, до синюшности, усиление бронховезикулярного дыхания.
  4. Нарушение работы центральной нервной системы (ЦНС).
  5.  Атаксия с нарушением функции верхнего двигательного нейрона
  6. Вестибулярная дисфункция


Большинство собак выздоравливают без лечения и переходят в хроническую скрытую стадию болезни.

Симптомы при хронической форме эрлихиоза

  1. Спонтанное кровотечение
  2. Анемия
  3. Генерализованная лимфаденопатия, множественное увеличение лимфатических узлов
  4. Отек мошонки и/или конечностей
  5. Спленомегалия, увеличение размеров селезенки  
  6. Гепатомегалия, увеличение размеров  печени  
  7. Увеит, воспаление сосудистой оболочки глаз
  8. Гифема, кровотечение в переднюю камеру глаза
  9. Кровотечения в сетчатке глаза, отслоение сетчатки, развитие слепоты
  10.  Отек роговицы с помутнением
  11. Артриты ( возникают редко)
  12. Судороги (возникают редко)

Факторы риска для  эрлихиоза


При сопутствующем заболевании бабезиозом, гемобартонеллезом и гепатозоонозом, которые также могут проникнуть с тем же клещом  тяжесть болезни усугубляется.

Диффренциальный диагноз при эрлихиозе собак

Лихорадка Скалистых Гор, отвечает на лечение проводимое при эрлихиозе.

Иммунно-опосредованная тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов) —  обычно не сопровождается лихорадкой или лимфаденопатией, необходимо серологическое тестирование, можно проводить одновременное лечение сразу от обеих болезней до получения результатов серологических исследований.

Системная красная волчанка - серологическое тестирование.

Множественная миелома — серологическое тестирование требуется для выяснения природы гиперглобулинемии.

Хроническая лимфоцитарная лейкемия — отличается лимфоцитозом, проводится исследование костного мозга.

Бруцеллез — провести серологическое тестирование, чтобы определить причину отека мошонки.

Результаты анализов гематологии, биохимии крови, анализа мочи

При острой фазе в гематологическом исследовании выявляется тромбоцитопения, до начала проявления клинических признаков. Анемия. Лейкопения (снижение общего  количества лейкоцитов из-за лимфоцитов (лимфопения) и эозинофилов (эозинопения) ). При приближении к хронической стадии болезни более выявляется лейкоцитоз и моноцитоз. Редко могут выявляться морулы — внутриклеточные включения в лейкоцитах (на фото в начале статьи)

Биохимические изменения в острой фазе болезни

Неспецифические изменения: среднее увеличение АЛТ, АСТ, ЩФ, азота мочевины, креатинина, общего билирубина. Гиперглобулинемия — постепенно нарастает в течение 1-3 недель после заражения. Гипоальбуминемия — возникает от потери белка через почки Протеинурия — может сопровождать (а может и не сопровождаться) азотемией, наблюдается примерно у половины пациентов.

Изменения при хронической фазе болезни

Панцитопения — типичный признак (снижение общего количества клеток в крови) Гиперглобулинемия — степень гиперглобулинемиии коррелирует с длительностью заражения, обычно проявляется поликлональной гаммапатией, но проявляются моноклональные гаммапатии (IgG).

Гипоальбуминемия (снижение альбумина в сыворотке крови) Увеличение показателей азота мочевины и креатинина из-за первичной болезни почек, гломерулонефрит и почечный интерстициальный плазмацитоз.

Другие лабораторные исследования

Серологическое тестирование клинически наиболее полезный и чувствительный метод исследования.

ИФА (иммунно-ферментный анализ) высоко чувствителен;

Надежные титры устанавливаются через 3 недели от момента заражения. Титры более 1:10 являются диагностическими.

Может наблюдаться положительный тест Кумбса, что может запутать в постановке диагноза.

Реакции ПЦР (полимеразной цепной реакции) более чувствительны,  чем ИФА, но данные тесты пока недоступны для практики.

Необходимо провести исследования на сопутствующие инфекции, которые также могут передаваться клещами: бабезиоз, гемобартонеллез, Гепатозооноз.

Диагностические процедуры

Аспирация костного мозга

Изменения: в острой фазе эрлихиоза в аспиратах заметна гиперцеллюлярнось мегакариоцитарного и миелоидного типов. В хронической стадии —  часто встречается эритроидная гипоплазия с увеличенным соотношением М:Э и плазмацитозом.

Увеличенное количество тучных клеток (мастоцитов) редко встречается в мазках костного мозга.

Паталогоанатомические находки

Острая фаза — петехиальные кровоизлияния на серозных и слизистых оболочках большинства органов; генерализованная лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов в размере) коричневого окраса, спленомегалия (увеличение селезенки), гепатомегалия (увеличение печени) и  гиперцеллюлярность красного костного мозга.

Хроническая фаза — бледность костного мозга (гипоплазия); подкожный отек; а гистологически  наиболее характерно —  периваскулярная плазмацитарная инфильтрация (скопление тучных клеток вокруг кровеносных сосудов) во многих органах; кроме этого мультифокальный негнойный менингоэнцефалит с инфильтрацией лимфоплазмацитов в оболочки мозга.

Лечение эрлихиоза у собак Обратите внимание!  Данная информация носит только справочный характер и не предлагается как исчерпывающее лечение в каждом конкретном случае.  Администрация не несет ответственности за неудачи при практическом применении приводимых препаратов и дозировок. Применяя предлагаемую информацию, особенно без контроля компетентного ветеринарного врача, Вы действуете на свой страх и риск. Напоминаем - самолечение и самодиагностика приносит только вред.

В тяжелых случаях необходимо стационарное лечение. Важно первичная стабилизация кровопотери (анемии) и склонности к кровотечениям из-за недостатка тромбоцитов. При дегидратации сбалансированные электролитные растворы в количества в зависимости от состояния пациента. Переливание крови при тяжелой анемии и склонности к кровотечению. В качестве альтернативы кровопереливанию для ликвидации недостатка тромбоцитов переливание тромбоцитарной массы.

 Активность должна быть ограничена, особенно при анемии для снижения нагрузки прежде всего на сердечно-сосудистую систему.

Информация для владельцев

При острой фазе болезни прогноз прекрасный, при соответствующем лечении. При хроническом течении ответ на лечение может проявиться только через 1 месяц после начала лечения, прогноз гораздо хуже, если костный мозг подвергся значительной дегенерации.  Прогрессирование болезни и ее переход из острой фазы в хроническую может быть легко  предотвращен ранним, эффективным лечением; однако следует отметить, что много собак остаются серопозитивными  с риском рецидива болезни даже по прошествии нескольких лет.

Немецкие овчарки и Доберманы наиболее тяжело болеют по сравнению с другими породами собак.

Хирургические аспекты

Если необходимо хирургическое вмешательство по иным причинам, важно скорректировать анемию и/или тромбоцитопению ,чтобы снизить риск послеоперационного кровотечения.

 

Лекарственные препараты при эрлихиозе собак

Препараты выбора

Места для внутримышечных инъекций у собакДоксициклин — 5 мг/кг внутрь каждые 12 часов или 10 мг/кг внутрь каждые 24 часа в течение 14 дней; вводится внутривенно, если у животного интенсивная рвота.

Имидокарб дипропионат — 5 мг/кг внутримышечно 2 раза с интервалом 14 дней; эффективно при E. canis и при бабезиозе; разумная альтернатива доксициклину.

Глюкокортикоиды — преднизолон или преднизон; 1-2 мг/кг внутрь каждые 12 часов в течение 5 дней; показан при жизненно опасной тромбоцитопении (которая может быть вызвана иммунно-опосредованными процессами). Так как иммунно-опосредованная анемия находится в списке дифференциальных диагнозов, использование глюкокортикоидов должно начинаться еще до проведения необходимых серологических исследований.

Андрогенные стероиды — используются для стимулирования работы костного мозга у хронически больных собак;  оксиметалон (2 мг/кг каждые 24 часа внутрь для получения ответной реакции) или нандролон деканоат (1,5 мг/кг внутримышечно еженедельно, 1 раз в неделю)

Противопоказания

Тетрациклин и его дериваты не используются у животных моложе 6 месяцев (вызывает пожизненное окрашивание зубов  в желтый цвет).  Тетрациклины не используются при почечной недостаточности (пробуйте доксициклин, поскольку он выводится через желудочно-кишечный тракт).

 

Предостережения

Глюкортикоиды — при длительном использовании в иммуносупрессивных дозах могут затрагивать клиренс и элиминацию тетрациклинов.

Альтернативные препараты при лечении эрлихиоза собак

Окситетрациклин и тетрациклин — 22  мг/кг внутрь каждые 8 часов в течение 21 дня; эффективно и менее дорогостоящие.

Хлорамфеникол — 20 мг/кг внутрь каждые 8 часов в течение 14 дней; для щенков младше 6 месяцев, не окрашивает эмаль прорезывающих зубов как тетрациклиновые антибиотики. Не использовать, если у собаки есть значительные проблемы с работой костного мозга, так как хлорамфеникол затрагивает его работу, противопоказан при тромбоцитопении, панцитопении или анемии.

Контроль за пациентом

Количество тромбоцитов необходимо проверять каждые 3 дня после начала лечения; в острой фазе болезни улучшения приходят быстро. Серологическое тестирование — повторят каждые 9 месяцев; большинство собак становятся серонегативными; положительные тесты могут говорить о реинфекции (предыдущее инфицирование не гарантирует защитный иммунитет) или неэффективное лечение (переоценить режим лечения).

Профилактика эрлихиоза собак

Профилактическая обработка от клещей — капли или спреи с противоклещевым эффектом, противоклещевые ошейники.

Возможные сопутствующие болезни

Бабезиоз

Гемобартонеллез

Гепатозооноз

Опасность эрлихиоза  для человека

Серологческими исследованиями выявлены случаи заражения от клещей человека паразитом E. canis; это заражение не напрямую от собаки. Признаками болезни у человека являются: лихорадка, головная боль, миалгия, боль в глазах, расстройство желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Лечение с использованием тетрациклинов приводит к быстрому выздоровлению.

Пироплазмоз (бабезиоз) у собак: симптомы, лечение

Бабезиоз собак (пироплазмоз) – сезонное трансмиссивное паразитарное заболевание, вызываемое внутриклеточным паразитом babesiacanis. Переносится иксодовым клещом. Бабезияпоражает и разрушает красные кровяные тельца-эритроциты.Пироплазмоз у собак, симптомы которого прямо указывают на разрушение эритроцитов (темная моча, анемия, слабость, периодическая лихорадка, поражение печени и почек в дальнейшем), нередко заканчивается острой почечной недостаточностью, интоксикацией и гибелью при несвоевременном или неадекватном лечении животного. 
Бабезиоз- сезонное заболевание, вспыхивающее в теплый период с ранней весны до поздней осени. Поэтому именно в это время необходимо относиться к своим питомцам с наибольшим вниманием. В первую очередь необходимо регулярно проводить обработку собак от эктопаразитов специальными репеллентами. Как правило, рекомендуется обработка раз в три недели, однако в сезон вспышки пироплазмоза это необходимо делать чаще. 
На сегодняшний день существует три ступени обработки животных от эктопаразитов. Первая- капли на холку в виде масляной эмульсии, вторая – ошейник, пропитанный веществом отпугивающим паразитов, третья- спрей. 
Капли на холку следует наносить 1 раз в 2-3 недели (при необходимости и чаще), ошейник непрерывно должен быть на животном в течение всего сезона пироплазмоза. Производители, как правило, обозначают период активного действия ошейника против клещей от 2 до 3 месяцев, поэтому менять ошейник за сезон следует как минимум 2 раза. Кроме того, перед каждым выгулом животного в лесопарковой зоне города и тем более за городом следует проводить обработку спреем. Бабезии могут вырабатывать иммунитет к определенному веществу-репелленту, поэтому препараты этой группы также рекомендуется комбинировать или чередовать.
После каждой прогулки собаку обязательно следует тщательно осматривать на предмет наличия прикрепившихся или передвигающихся по шерсти клещей. Это необходимо, поскольку ни одна из ступеней обработки и ни один производитель не может гарантировать того, что клещ не укусит ваше животное! 
При обнаружении клеща его необходимо аккуратно извлечь так, чтобы хоботок не оставался в коже. В противном случае может быть вызванодальнейшее местное покраснение и воспаление. Часто для этого используют масло. Это правильно, масло заполняет дыхальца клеща, которые находятся сбоку на теле насекомого, прекращается воздухообмен и клещ погибает, что облегчает процесс его извлечения. Однако местная реакция воспаления может возникнуть и после полного извлечения клеща. Место укуса необходимо обработать любыми дезинфицирующими средствами, а затем наблюдать за состоянием животного.
Как правило, первые симптомы и ухудшение состояния собаки наступают в первые три дня. Неспецифическими симптомами являются апатия, отказ от корма, снижение активности. Затем присоединяется лихорадка, появление темной мочи (цвета темного пива), возможна повышенная жажда животного, одышка. На более поздних этапах развития болезни могут возникать отеки и отсутствие мочи (анурия), что свидетельствует о наступлении острой почечной недостаточности. 
При первых же симптомах недомогания вашего питомца необходимо обратиться в ближайшую ветеринарную клинику, чтобы сдать анализ крови на пироплазмоз у собак, особенно если Вы лично сняли клеща с питомца или видели паразитов на его шерсти. Нет необходимости приносить на анализ обнаруженного клеща, так как бабезии передаются именно при укусе со слюной эктопаразита, и в лаборатории нет возможности установить был ли данный клещ носителем бабезий.Следует иметь в виду, что при исследовании крови также не всегда с первого раза удается обнаружить бабезию в данном конкретном образце крови, так как существуют периоды размножения бабезий в организме собаки, которые просто могут не попасть в пробу крови при анализе. 
Нередко необходимы повторные исследования для подтверждения диагноза и назначения специфических препаратов, убивающих бабезий внутри клеток крови. Данная группа препаратов представляет собой довольно токсичные веществами, особенно для ослабленного организма. Поэтому их введение должно производиться строго под контролем врача в условиях ветеринарной клиники на фоне непрерывных внутривенных капельных инфузий в адекватных объемах согласно весу животного и тяжести его состояния. Параллельно применяются симптоматические препараты (при рвоте или диарее, лихорадке животного), необходимы гепатопротекторы. Схема лечения корректируется врачом по результатам дополнительных исследований биохимии и клиники крови, а также УЗ-исследований внутренних органов животного. 
Необходимо понимать, что такое сложное и комплексное лечение пироплазмоза у собак должно проводиться специалистами и нередко в условиях стационара! Самостоятельное лечение без подтвержденного диагноза может привести к гибели животного. Ни в коем случае нельзя самостоятельно применять препараты против пироплазмоза без подтвержденного диагноза! Это усугубит состояние животного, усилит интоксикацию и ускоритего гибель! 
Специалисты нашего центра советуют в такой опасный период вспышки заболевания относиться к своим четвероногим любимцам с еще большим вниманием и заботой! Несмотря на правильные и регулярные обработки от блох и клещей, животное все равно может заразиться бабезиозом! Обработка репеллентами просто снижает этот риск. 
Помните: ваша собака не может пожаловаться, поэтому любое изменения ее поведения или состояния – это повод обратиться в клинику для возможности оказания своевременной и квалифицированной помощи животному! 

 

Вакцинация животных. Нужна ли она?

Залогом благополучия и долгой жизни домашних животных служит наша постоянная забота об укреплении их физического и психического здоровья. Три кита, на которые «опирается» их здоровье - это полноценное питание, соответствующий образ жизни и профилактическая вакцинация. Последняя крайне важна и для сохранения здоровья всех членов семьи владельца собаки или кошки, поскольку инфицированное и больное животное может заразить человека бешенством, лептоспирозом, стригущим лишаем и другими зооантропозными инфекциями. Ни для кого не секрет, что болезнь легче предупредить, чем лечить, не говоря о том, что вакцинация обходится владельцу неизмеримо дешевле лечения. Щенки очень восприимчивы к таким инфекционным заболеваниям как чума плотоядных, парвовирусный энтерит, инфекционный гепатит, коронавирус, парагрипп, лептоспироз, бешенство. Котята также должны регулярно проходить вакцинацию для защиты от инфекционных заболеваний – инфекций верхних дыхательных путей, вирусного ринотрахеита, панлейкопении, бешенства. В дополнение к регулярной вакцинации против основных инфекционных заболеваний, указанных выше, возможна и дополнительная – против хламидиоза, у кошек, против пироплазмоза у собак и против стригущего лишая у всех видов домашних животных.
Полная и проведенная по графику вакцинация создает иммунитет организма на длительный период времени. Вакцинировать щенка или котенка можно в клинике или на дому - только так можно получить гарантию качества вакцины, а также отметку о проведении вакцинации в ветеринарном паспорте. В момент начала обычной серии прививок кал щенков и котят должен быть проверен на наличие желудочно-кишечных паразитов и при положительном результате данных анализов проведена дегельминтизация.

Прежде чем произвести вакцинацию щенка или котенка, ветеринарный врач должен тщательно оценить его физическое состояние, упитанность, зафиксировать ректальную температуру, дыхательную и сердечную частоту, проаускультировать грудную клетку и пропальпировать брюшную полость на предмет аномалий в развитии; после чего предложить наиболее эффективную и безопасную схему проведения вакцинации для вашего питомца. К сожалению, поствакцинальные осложнения возможны даже после использования самых современных вакцин. Вдумчивое индивидуальное отношение врача к каждому пациенту, является гарантией того, что вакцинация будет сделана с соблюдением всех правил прививочного дела, ее никогда не проведут у животных с признаками каких-либо заболеваний, а это позволяет значительно сократить риск развития прививочных реакций и поствакцинальных осложнений.

Для взрослых собак и кошек достаточно полной ежегодной вакцинации, обеспечивающей иммунитет против основных инфекционных заболеваний. Профилактическая ежегодная вакцинация против бешенства в РФ является обязательной. Наши ветеринарные врачи всегда готовы дать Вам подробные рекомендации по профилактической вакцинации собак и кошек от инфекционных заболеваний, а также определить оптимальный срок начала вакцинации для Вашего маленького питомца.